Effektivität stationärer psychosomatischer Behandlung – Ergebnisse einer naturalistischen Zweijahresuntersuchung

Hintergrund Stationare psychosomatische Behandlung entspricht den Versorgungsbedurfnissen westlicher Gesellschaften. Untersuchungen zu ihrer Effektivitat in verschiedenen Settings sind notwendig, da stationar-psychosomatische Behandlung fester Bestandteil der deutschen Versorgungslandschaft geworden ist. Fragestellung Ziel der Studie ist die Untersuchung, ob sich die Werte fur die klinischen und ressourcenbezogenen Variablen signifikant verbessern und ob es Zusammenhange zwischen diesen Outcome-Variablen und Variablen aus einem mehrdimensionalen Patientenprofil gibt. Methode Die Stichprobe besteht aus allen, in den Jahren 2014 und 2015 aufgenommenen Patienten (N=321, davon 283 in die Studie einwilligenden). Die Pra-Post-Analyse der mit validierten Tests untersuchten klinischen und ressourcenbezogenen Variablen erfolgt anhand von t-Tests, einschlieslich Effektstarken. Zusammenhange zwischen Outcome-Variablen und Variablen aus dem mehrdimensionalen Patientenprofil wurden anhand bivariater Tests und multivariater linearer Regressionsmodelle durchgefuhrt. Unterschiede zwischen positivem und negativem Outcome wurden mit logistischen Modellen untersucht. Ergebnisse Die Drop-out-Rate durch nicht einwilligende Patienten betragt 11,8%, durch unvollstandige Datensatze 6,9%, durch Aufgabe wahrend des stationaren Aufenthaltes 4,1% (Drop-out-Rate insgesamt: 22,8%). Funktionalitat, Selbstwirksamkeit und Lebensqualitat verbessern sich, allgemeine Symptombelastung, Krankheitsschwere, Depressivitat, interpersonelle Probleme und Verbitterung sinken (p Diskussion Stationare psychosomatische Krankenhausbehandlung ist effektiv hinsichtlich der klinischen Besserung und der Qualitat der Behandlung. Ressourcenbezogene und klinische Variablen als Outcome-Variablen korrelieren bidirektional, wobei die Art der kausalen Verbindung unklar bleibt. Prognostische Faktoren sind sparlich. Schlussfolgerungen Ist die stationare psychosomatische Behandlung indiziert, kann bei gegebenen strukturellen Voraussetzungen von ihrer Effektivitat ausgegangen werden. Der Verlauf scheint sehr individuell zu sein. Depressivitat und Verbitterung scheinen Epiphanomene aller psychosomatischen Storungen zu sein.