Use of kohl and severe lead poisoning in Brussels

Les auteurs rapportent l'observation, chez une jeune femme marocaine, d'une intoxication saturnine liee exclusivement a l'utilisation prolongee d'un khol a base de sulfure de plomb. Le khol est un cosmetique oculaire de couleur noire utilise depuis l'Egypte pharaonique. Cliniquement, cette intoxication s'est traduite par des douleurs abdominales crampoides, des signes d'encephalopathie (anxiete, irritabilite), un lisere gingival de Burton et une anemie microcytaire ferriprive. L'instauration en urgence d'un traitement chelateur a permis de corriger l'etat clinique de la patiente et d'abaisser lentement la plombemie (concentration initiale de 490 μg/dl; concentration apres 6 semaines 49 μg/dl). L'interet d'une telle observation est la reconnaissance, en pays francophones, d'un probleme de sante publique, largement meconnu, pourtant reel, compte tenu des hautes teneurs en plomb de la plupart des khols disponibles a Bruxelles et d'une large utilisation dans le cadre d'une pratique culturelle ancestrale parmi les populations musulmanes.