Le point de vue du patient concernant son état de santé en médecine périopératoire : outils et applications

Resume La prise en compte du point de vue du patient pour evaluer son etat de sante est un developpement important pour la medecine perioperatoire. En complement des monitorages cliniques et paracliniques habituels des patients operes, elle permet de completer la semeiologie et ainsi la finesse analytique de l’etat de sante des patients recemment operes. De nombreux outils ont ete developpes pour recueillir directement le point de vue du patient de maniere standardisee et etudies du point de vue psychometrique. Ces outils permettant l’autoevaluation directe par le patient de son etat de sante sont parfois decrits par le terme anglais « Patient-Reported Outcomes Mesures » (PROMs). Ils sont de constructions et caracteristiques tres variees. Leurs utilisations principales en medecine perioperatoire peuvent se regrouper sous deux axes : 1) en pratique courante pour l’evaluation in situ de la performance des protocoles de soins standardises, du parcours patient et la personnalisation de la prise en charge ; 2) en recherche clinique en tant que critere de jugement de la qualite des soins. Dans l’ensemble de ces domaines, bien que prometteurs, les PROMs doivent encore faire l’objet d’etudes visant notamment a caracteriser leurs limites methodologiques et analytiques.