Manifestations osseuses du syndrome des antiphospholipides

Resume Propos Le syndrome des antiphospholipides (SAPL) est defini par la survenue de thromboses arterielles ou veineuses, ou de complications obstetricales, associee a la presence d'anticorps antiphospholipides (aPL). Depuis sa premiere description, il y a plus de 20 ans, le spectre clinique s'est etendu aux complications nephrologiques, cardiologiques, neurologiques, gastroenterologiques, angeologiques et aujourd'hui osseuses. Cela n'est pas une surprise dans la mesure ou la maladie peut virtuellement interesser n'importe quel organe ou vaisseau, quels que soient sa nature et son diametre. De meme que les thromboses veineuses peuvent interesser les membres inferieurs ou les organes profonds, les thromboses arterielles peuvent atteindre le cerveau, les yeux, le cœur, les reins, le foie, mais aussi le squelette. Actualites et points forts Nous decrivons dans cette revue des manifestations osseuses recemment rapportees au cours du SAPL, les fractures non traumatiques du metatarse et les osteonecroses aseptiques ainsi que des manifestations plus exceptionnelles comme les algodystrophies et les necroses medullaires. Perspectives et projets Ces donnees doivent etre confirmees. Elles pourraient suggerer des hypotheses physiopathogeniques et des implications therapeutiques complementaires.