Amélioration d’une négligence motrice post AVC par stimulation transcrânienne par courant continu : à propos d’un cas

marchante en milieu hospitalier. Patients.– Quarante-huit patients (14 marchants 34 non-marchants ; 64,6 19,3 ans ; indice de Barthel : 55,7 24,6) victimes d’un AVC (delai : 46 31,4 jours) du service MPR de l’hopital Jean Rebeyrol a Limoges. Patients et methode.– Chaque patient a porte deux accelerometres (Movilis, Srett. Porte a la hanche ; Sensewear Armband, body media. Porte au bras non paretique) sur deux jours consecutifs de 9 h a 16 h 30, correspondant au temps de prise en charge reeducative. Les informations relevees par les capteurs etaient, pour le Armband, la depense energetique (Kcal) et le nombre de pas, et pour le movilis, la depense energetique (Kcal), temps de marche (min). Resultats.– Chez les patients marchants, les depense energetiques enregistrees par les deux capteurs etaient correlees significativement (r = 0,673 ; p < 0,001). A contrario, chez les patients en fauteuil il n’y avait pas de correlation (r = 0,179 ; p = 0,246). De meme, chez les marchants, une correlation entre le nombre de pas enregistre par le Armband et le temps de marche du Movilis (r = 0,787 ; p < 0,01) etait constatee. Neanmoins, chez les patients en fauteuil, qui marchaient en kinesitherapie, aucune correlation n’etait observee (r = – 0,68 ; p = 0,66). Discussion.– Chez les patients post AVC marchants, les resultats sur les deux accelerometres concernant la depense energetique et l’activite de marche sont bien correles. Neanmoins, le fait que l’on ne retrouve pas de correlation chez les patients en fauteuil montre qu’un ou les accelerometres ne sont peut-etre pas adaptes a cette population, ce qui pourrait s’expliquer notamment par la difference de placement de ces derniers. Reference [1] Shaughnessy M, Michael KM, Sorkin JD, Macko RF. Steps after stroke: capturing ambulatory recovery. Stroke 2005;36:1305–7.