Aprendendo a clínica do sofrimento social: narrativas do internato na Atenção Primária à Saúde

Resumo No Brasil, o descompasso entre a formacao medica e as necessidades assistenciais na atencao primaria a saude, em especial para as populacoes mais vulneraveis, demandou mudancas nas Diretrizes Curriculares Nacionais do curso de Medicina, com ampliacao da carga horaria do Internato na APS. Este trabalho e uma pesquisa qualitativa exploratoria, que investigou documentos da avaliacao formativa do Internato Integrado em Medicina de Familia e Comunidade e Saude Mental da Universidade Federal do Rio de Janeiro, que atendem populacoes vulneraveis no municipio do Rio de Janeiro. Ao todo, foram analisados documentos produzidos por 55 estudantes e utilizou-se a hermeneutica dialetica como metodo de analise. A investigacao apontou distintos graus de sensibilidade ao sofrimento social experimentado por usuarios de Clinicas da Familia, ao longo das 22 semanas de estagio. As narrativas foram agrupadas em 5 eixos: tensionando a cisao medicina/sociedade; vulnerabilidade extrema e saude; violencia estrutural cotidiana e saude; servico de saude como recurso ou intruso; territorio como potencia de vida. O internato contribuiu para aprimorar visoes clinicas centradas nas necessidades dos usuarios, sendo necessarios estudos adicionais para avaliar a incorporacao efetiva destas competencias a pratica profissional.