Une thrombose veineuse profonde révélatrice d’un neuro-Behçet : à propos d’un cas

Introduction La maladie de Behcet (MB) est une vascularite systemique. Le diagnostic precoce de la maladie reste difficile en raison du delai d’apparition variable de ses manifestations cliniques. La survenue simultanee d’une thrombose veineuse et d’une meningite aseptique revelant la maladie est exceptionnellement observee : nous rapportons un cas. Observation Un patient de 23 ans, sans antecedent pathologique particulier est hospitalise pour l’enquete etiologique d’une thrombose veineuse profonde (TVP) sans facteur declenchant du membre inferieur droit. A l’admission, l’interrogatoire ne retrouvait pas de signes systemiques et l’examen clinique, en dehors des signes de TVP, etait strictement normal, notamment pas de signes d’embolie pulmonaire. Au 10 e jour de son hospitalisation, il presentait simultanement une aphtose bipolaire, une uveite totale de l’œil gauche et une meningite lymphocytaire aseptique. Au total, il s’agissait d’une maladie de Behcet avec atteinte neurologique, oculaire et vasculaire. L’evolution clinique etait favorable sous traitement adapte. Conclusion La maladie de Behcet continue a nous intriguer par ses multiples facettes. L’association de differentes formes, neurologique, oculaire et vasculaire reste exceptionnelle et pose le probleme du pronostic qui reste reserve dans ce cas.