单项抗-HEV-IgG阳性对急性戊型肝炎的临床诊断价值及其血清学特征

目的探讨单项抗HEV-IgG阳性对急性戊型肝炎的临床诊断价值。方法收集连续收治的非甲-非丁型急性肝炎患者168例，其中仅抗-HEV-IgG阳性而抗HEV-IgM阴性者53例，而抗-HEV-IgM／抗-HEV IgG阳性115例，分析比较了他们的年龄、肝功能、肝脾B型超声波检查情况。结果在168倒非甲～非丁型急性肝炎患者中，有31．55％（83／168）患者从第1病周至第6病周以上仅检测到抗-HEV—IgG阳性，而抗-HEV～IgM阴性；68．45％（115/168）患者抗-HEV—IgM／抗-HEV-IgG阳性。53例单项抗HEV—IgG阳性者与115例抗-HEV-IgM/抗-HEV-IgG阳性者的年龄、肝功能和肝脾B型超声波检查指标的比较，两组之间均无显著性差异（P=0．311～0．976）。结论使用人工合成的戊型肝炎病毒开放阅读区1和2编码的重组多肽抗原检测抗-HEV—IgM和IgG，如果单项抗-HEV-IgG阳性、有急性病毒性肝炎的肝功能改变，并能排除其他病因者，可以临床诊断急性戊型肝炎。