Résistance à l’écoulement des sondes urinaires sèches. Étude expérimentale au travers d’un modèle vésical

Resume But Evaluer la resistance a l’ecoulement provoquee par les sondes urinaires seches utilisees de maniere empirique dans le drainage nocturne des urines. Materiel Etude experimentale mesurant in vitro, a travers un modele vesical synthetique, le debit de sondes urinaires seches, les plus utilisees dans le drainage nocturne continu, pour une pression et une Charriere donnee (pour des sondes de 10, 12 et 14 ch de diametre a 20, 40 et 60 cmH 2 O de pression). Pour chaque relation pression/Charriere, cinq sondes de meme type ont ete utilisees. Resultats On observe que les medianes des debits (Q max ) de deux catheters de Charriere et de pression identique, qui ne se differencient que par leur marque, ne sont pas significativement differentes : exemple pour des sondes Peters ® et Coloplast ® de Ch 14 et a 20 cmH 2 O de pression (valeur de p  = 0,915). Soumises au nomogramme d’Abrams-Griffiths (Lim et Abrams, 1995 [7]), les sondes seches s’averent obstructives ou partiellement obstructives a une pression superieure a 20 cmH 2 O et ce pour toute carriere etudiee. Conclusion Cette etude confirme que les sondes seches de Charriere ordinairement utilisees en pratique clinique sont en mesure de generer une obstruction dans la gamme des pressions observees en cas d’hyperactivite detrusorienne neurogene non controlee. Ces resultats viennent confirmer le role deletere des drainages nocturnes par sonde seche adoptees par certains patients. Niveau de preuve 4.