Bacteriemias por Staphylococcus aureus adquirida en la Comunidad: Comportamiento Clínico y Severidad en niños

Introduccion: La bacteriemia por Staphylococcus aureus (SA) constituye una de las mas graves infecciones de la edad pediatrica. Objetivos: Evaluar las caracteristicas epidemiologicas, clinicas y laboratoriales de ninos con bacteriemias por SA adquiridas en la comunidad (SAAC), identificar factores de riesgos asociados a mortalidad. Materiales y metodos: Estudio retrospectivo en el que se incluyeron pacientes (pts) de ≤16 anos, hospitalizados entre 2010-2018, con dx de bacteriemias por SAAC. Los datos clinicos y laboratoriales fueron introducidos en una base de datos de Excel y formateados para  analisis. Resultados: Se identificaron 117 pts con una edad media de 56+53 meses, de los cuales 81 fueron≤ 5 anos. La bacteriemia se asocio principalmente a neumonia (47% de los casos), presentando choque el 38% e ingreso a UCI el 40% de los pts. En el 27% (32/117) la bacteriemia fue por SAMR. La edad <5 anos (p=0.0001), presencia de choque (p=0001), hospitalizacion en UCI (p=0.002, OR 3.58, IC95% 1.5-8.3) y la mortalidad (p=0.03, OR 2.65, IC95% 1.05-6.7) se asociaron a infeccion por SAMR. La mortalidad de esta serie fue del 21 % (25/117). La presencia de comorbilidad (p=0.006, OR3.66, IC95% 1.4-92), choque (p=0.0001, OR 87.6, IC 95% 11.5-687.7), focos multiples infecciosos (p=0.007,OR3.46, IC 95% 1.3-8.9), aislamiento de  SAMR (p=0.03, OR 2.65,IC 95% 1.1-6.7), y trombocitopenia <100 000/mm3 (p= 0.0001, OR 25.3, IC 95% 5-128) se asociaron a mortalidad. Conclusiones: El presente estudio muestra la severidad de la bacteriemia por SA. La resistencia a meticilina, la comorbilidad, la presencia de focos multiples y choque se identificaron como factores asociados a mortalidad.     Correspondencia: Soraya Araya  Correo: sorayarayagmail.com Conflicto de interes: Los autores declaran no poseer conflicto de interes Recibido: 26/10/2018 Aceptado: 29/12/2018