Application of lithium-disilicate ceramics in the aesthetic restoration of frontal teeth

Estetska sanacija prednjih zuba problem je s kojim se svakodnevno susrecemo u klinickoj praksi. Gubitak dijela ili cijelog prednjeg zuba narusava psihofizicko stanje pacijenta i jedan je od glavnih razloga dolaska pacijenta u ordinaciju. Međutim, prilikom rehabilitacije prednje regije zubnog niza uvijek je potrebno imati saniranu potpornu zonu. Litijdisilikatna keramika danas se namece kao materijal izbora prilikom ispunjavanja visoko estetskih zahtjeva nasih pacijenata. Prikazan je slucaj 35-godisnje žene koja je nezadovoljna izgledom svoja prednja dva gornja sredisnja sjekutica. Klinickim pregledom i analizom rendgenskih snimaka utvrđeno je da su oba sjekutica ostecena abrazijskim promjenama incizalnog ruba uzrokovanog gubitkom potporne zone u obje lateralne regije zubnog niza. Nakon izrade studijskih modela i funkcijske analize donesen je nacrt protetske terapije. Uspostava potporne zone postignuta je izradom metal-keramickih krunica sidrenih na dva Sky implantata (Bredent GmbH&Co.KG, Senden Germany) u podrucje 36 i 47. U dogovoru s pacijenticom estetski nedostaci prednjih sredisnjih sjekutica sanirani su s dvije vestibularne ljuske napravljene iz litij-disilikatne keramike IPSe.max (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein). Otisci su uzeti polieternim materijalom Impregum Penta- Soft (3M ESPE, St. Paul., Minn., SAD) srednje konzistencije u individualnoj žlici, te su modeli preneseni u artikulator koristenjem obraznog luka. Ljuske su cementirane svjetlosno polimerizirajucim transparentnim kompozitnim cementom Variolink 2 (Ivoclar Vivadent, Schaan, Liechtenstein) dok su metal-keramicke krunice cementirane konvencionalnim cink-oksid fosfatnim cementom (Hoffmann Dental Manufaktur GmbH, Berlin, Germany). Estetska sanacija prednjih zubi litij-disilikatnom keramikom zadovoljava optimalne estetske i funkcije zahtjeve pacijenata. No da bi terapijski uspjeh bio dugorocan uvjet je sanirana potporna zona i stabilna okluzija.