Rendimiento diagnóstico del electrocardiograma de superficie en la detección precoz de miocardiopatía chagásica

espanolIntroduccion y objetivo La resonancia magnetica cardiaca con contraste (RMCC) permite la deteccion precoz de la afectacion miocardica por el Trypanosoma cruzi. El objetivo de nuestro estudio fue valorar el rendimiento diagnostico del electrocardiograma de superficie (ECG) en la deteccion precoz de miocardiopatia chagasica (MCC) comparandolo con la RMCC. Metodos Se incluyeron 43 pacientes asintomaticos (30 mujeres, edad media [DE] de 42 [9,8] anos) diagnosticados de enfermedad de Chagas. Dividimos la muestra en 2 grupos, segun la presencia (n = 17) o ausencia (n = 26) de alteraciones electrocardiograficas. Se realizo RMC a todos los pacientes y se considero la captacion tardia anomala de contraste miocardico (CTC) como marcador de afectacion precoz. Resultados Seis pacientes (14%) presentaron CTC, siendo significativamente mayor en el grupo que presentaban alteraciones electrocardiograficas (29 frente a 4%, p Conclusiones El ECG demostro ser una herramienta util, de bajo coste y globalmente disponible para el cribado de MCC precoz en pacientes asintomaticos pero con afectacion demostrada en la RMCC. EnglishBarckground and objective Contrast-enhanced cardiac magnetic resonance imaging (CMR) allows early detection of myocardial involvement by Trypanosoma cruzi infection. The aim of our study was to assess the diagnostic performance of the surface electrocardiogram (ECG) in the early detection of Chagas’ cardiomyopathy (CCM) compared with CMR. Methods We included 43 asymptomatic patients (30 women, 42 ± 9.8 years), diagnosed of Chagas disease. The sample was divided into 2 groups according to the presence (n = 17) or absence (n = 26) of electrocardiographic abnormalities. All patients underwent CMR and late gadolinium enhancement (LGE) was used as a marker of early myocardial involvement. Results Six (14%) patients had a LGE significantly higher in the group who had electrocardiographic abnormalities (29 vs. 4%, P Conclusion ECG is a useful, inexpensive and globally available tool for the screening of CCM in asymptomatic patients but with proven myocardial involvement in CMR.