Abordagem multidisciplinar no trauma facial: um relato de caso

2014 
Introducao : Em todo o mundo, diversas medidas de seguranca tem sido aplicadas para minimizar os danos relacionados aos acidentes de trabalho. Ainda assim, muitos casos sao rotineiramente encaminhados aos Prontos Socorros do Sistema Unico de Saude (SUS), particularmente nas zonas rurais. Objetivo : Relatar a abordagem multidisciplinar de um caso de traumatismo facial grave secundario a acidente de trabalho atendido no Conjunto Hospitalar de Sorocaba (CHS). Relato do Caso : Paciente masculino, 19 anos, branco, trabalhador rural, vitima de trauma apos ter saltado de um trator em movimento durante o exercicio de sua atividade laboral, trazido por seus familiares com hemiface direita, desfigurada pela avulsao da pele e da musculatura com exposicao ossea, caracterizada a TC como fratura complexa zigomatico-maxilar Le Fort tipo 2 a direita alem da destruicao do seio maxilar, do assoalho da orbita e dos rebordos orbitarios lateral, superior e inferior. A abordagem cirurgica foi realizada pelas equipes de Cirurgia Plastica, Cirurgia Bucomaxilofacial e Cirurgia Oftalmologica que procederam a reconstrucao ossea por placas de titânio, estabilizacao da arcada dentaria superior por amarramento e reposicionamento das partes moles. O globo ocular foi preservado por apresentar-se integro. Conclusoes : A abordagem multidisciplinar das fraturas faciais complexas busca primariamente restaurar a complexa anatomia de toda essa regiao por primeira intencao. Considerando tratar-se de fratura secundaria a um “acidente de trabalho”, ilustramos aqui uma tragica consequencia do nao uso dos equipamentos de protecao individual e da inobservância das normas de seguranca.
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