Compréhension de l’impact de la pandémie de COVID-19 sur les patients atteints de maladies rhumatismales en France : résultats de la première phase de l’enquête REUMAVID
2020
Introduction La pandemie COVID-19 a eu un impact certain sur tous le monde et notamment sur les patients souffrant de rhumatismes Cette etude REUMAVID a pour but d’evaluer l’impact du confinement lie a la pandemie COVID-19 sur les Francais souffrant de maladies rhumatismales Patients et methodes REUMAVID est une collaboration internationale du Health & Territory Research (HTR) de l’universite de Seville, avec une equipe multidisciplinaire comprenant des rhumatologues et des associations de patients Elle consiste en une enquete en ligne dans sept pays europeens (France, Chypre, Grece, Italie, Espagne, Royaume-Uni), du 22 mai 2020 au 20 juillet 2020, recueillant des donnees aupres de patients adultes non selectionnes ayant recu un diagnostic de l’une des 15 maladies rhumatismales considerees L’enquete a permis de recueillir des donnees sur l’activite et la fonction de la maladie, le bien-etre (WHO-5), l’etat de sante general, la depression et l’anxiete (HADS), l’acces aux soins de sante et les perturbations du mode de vie Le recrutement des participants en France a ete effectue par l’association de patients AFLAR Resultats Pour la France 229 patients atteints de maladies rhumatismales ont ete recrutes Les diagnostics les plus frequents etaient l’arthrose (102, 44,5 %) et la spondyloarthrite axiale (90, 39,9 %) L’âge moyen etait de 54,2±14,1 ans, 84,7 % etaient des femmes, 63,3 % etaient en couple ou maries et 53,7 % avaient fait des etudes universitaires ou plus ;1,7 % ont ete testes positifs pour la COVID-19, 12,2 % ont declare des symptomes mais n’ont pas ete testes, tandis que 86 % n’ont pas eu de symptomes ;42,9 % ont declare que leur etat de sante s’etait deteriore, et 80,7 % d’entre eux estimant que leur etat de sante etait « passable » a « tres mauvais » pendant cette pandemie Le bien-etre psychologique a ete altere, 43,9 % des patients presentaient un mauvais etat de bien-etre selon l’OMS (WHO-5), 31,3 % etaient a risque d’anxiete et 18,1 % a risque de depression, selon le HADS L’acces aux soins de sante et aux traitements etaient limite ;30,3 % n’ont pas pu honorer leur rendez-vous chez le rhumatologue qui, dans 88,8 % des cas a ete annule par le medecin lui-meme ;16,3 % ont du changer de medicaments, dont 48,5 % sur initiation du medecin et 48,5 % par crainte de la COVID En outre, pendant la pandemie, 48,2 % des patients n’ont pas pu faire d’activite physique a la maison, 24,7 % ont augmente leur consommation en tabac et 27,0 % ont bu plus d’alcool durant cette periode Discussion Les resultats de l’enquete REUMAVID soulignent l’influence negative de la pandemie COVID-19 sur la sante des patients atteints de maladies rhumatismales en France Les perturbations dans la gestion des soins de sante et les changements de traitement, en plus d’une augmentation des comportements deleteres, peuvent avoir un role cle dans l’alteration de la sante physique et psychologique Pour assurer une sante et un bien-etre optimal des patients atteints de maladies rhumatismales en situation de crise, il est necessaire d’elaborer des lignes directrices et de mettre en place des initiatives permettant la continuite des soins Conclusion Les resultats de REUMAVID montrent d’importants besoins non satisfaits durant la premiere vague de la pandemie COVID-19, avec des interruptions de soins et de traitements, ainsi qu’une augmentation de la consommation de toxique, avec des effets negatifs sur la sante generale, le bien-etre et la sante mentale des patients atteints de maladies rhumatismales
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