Abdome agudo por apendicite com apresentação atípica levando a choque em paciente obeso e hepatopata crônico

Objetivos: Expor um caso de abdome agudo por apendicite cujo diagnostico apresentou-se dificil e complicado devido ao perfil do paciente e suas comorbidades.Descricao do Caso: Paciente masculino, 52 anos, superobeso, tabagista e hepatopata cronico, com queixa de dor abdominal aguda em hipocondrio direito, vomitos e baixa diurese. Inicialmente sem sinais de irritacao peritoneal, foi manejado clinicamente, mas apresentou piora do quadro, evoluindo para choque e parada cardiorrespiratoria. Em investigacao por laparotomia exploratoria constatou-se apendicite aguda, circulacao colateral e cirrose hepatica.Conclusoes: O quadro de abdome agudo tem grande incidencia nas unidades de pronto atendimento e, uma vez que compreende inumeras situacoes clinicas, faz-se imprescindivel conhecer e suspeitar de suas principais causas e de suas apresentacoes atipicas, de dificil... Aims: To expose a case of acute abdomen due to appendicitis whose diagnosis was difficult and complicated because of the patient?s profileand his comorbidities.Case Description: Male patient, 52 years old, superobese, smoker and with chronic liver disease, complaining of acute abdominal pain inthe right hypochondrium, vomiting and low diuresis. Initially with no signs of peritoneal irritation, the patient was medically managed, butpresented worsening of clinical status, progressing to shock and cardiac arrest. The investigation by laparotomy found acute appendicitis,collateral circulation and liver cirrhosis.Conclusions: Acute abdomen has great impact on emergency care and, since it comprises several clinical situations, knowing and suspectingits main causes and its atypical presentations becomes essential, mainly in cases of difficult diagnosis...