Les conduites d’automutilation non suicidaires dans une population recrutée pendant une hospitalisation en psychiatrie : À propos de 100 patients

Resume Introduction Les automutilations non suicidaires ANS representent un veritable probleme de sante publique, etant donne leur frequence au sein d’une population jeune et les relations complexe qu’elle entretiennent avec autres troubles psychiatriques et comportements a risque. Pour mieux comprendre le phenomene, nous avons conduit une etude descriptive au sein de l’unite psychiatrique du CHU de Fes. Methodologie Il s’agit d’une etude d’observation transversale recrutant tous les patients avec automutilations ayant ete hospitalises en psychiatrie sur une periode d’une annee. Nous avons recueilli des donnees concernant les caracteristiques de l’echantillon, du comportement d’ANS, de son contexte et ses modalites, puis nous avons cherche les evenements traumatiques dans l’enfance et les diagnostics associes selon le DSM-IV. Enfin nous avons compare nos donnees a celles de la litterature preexistante. Resultats La prevalence des automutilations au sein des patients hospitalises est estimee a 6,91 %, avec une nette majorite d’hommes et un âge moyen de 27 ans. Vingt-deux pour cent des participants avaient deja presente un comportement suicidaire, 56 % sont usagers de substances et 30 % ont subi des traumatismes ou de la maltraitance. Trente-trois pour cent de l’echantillon repondent aux criteres DSM-IV de la personnalite borderline et 30 % des patients avaient une schizophrenie. L’intolerance a la frustration (73 %) et l’angoisse massive (37 %) accompagnait souvent l’acte d’ANS et les localisations la plus frequente etaient les avant-bras (90 %) et les bras (57 %). Conclusion Notre etude confirme le caractere frequent des automutilations au sein de la population psychiatrique et retrouve les memes caracteristiques rapportees par la litterature occidentale, notamment le lien avec la personnalite borderline et l’anxiete, sauf pour la predominance feminine.