TÜRKİYE’DE SAĞLIK HİZMETLERİNİN TARİHSEL GELİŞİMİ VE SAĞLIKTA DÖNÜŞÜM PROGRAMI

Selcuklu ve Osmanli Donemlerinde saglik hizmetleri cogunlukla vakiflar uzerinden sunulmaktaydi. Ancak tum toplumun bu hizmetlerden yararlanmasi mumkun degildi cunku hizmetler saray ve asker odakli ilerlemekteydi. Donemin kosullari dogrultusunda da ozel hekimlik gelismis durumdaydi. Maddi olarak yeter gucu olanlar 19.yy’nin sonlarina kadar, evlerinde ozel hekimler tarafindan tedavi edilir ve bakim hizmet alirlardi. Yasadigimiz Turk cografyasinin devlet eliyle hizmet sunan ilk donanimli hastane Gulhane olarak kabul edilmektedir. Bu doneme kadar donanimli bir saglik tesisi mevcut degildir. Ancak Gulhane Askeri Hastanesi de doneminin batili hastaneleri ile kiyaslandigi zaman, hem ekipman hem de bilgi duzeyi olarak oldukca geride kalmistir. Cumhuriyetin ilani ile birlikte saglik birincil konular arasinda yer almistir ve ilk kurulan bakanliklardan biri olmustur. Zaman icinde Dunya’da esmeye baslayan, refah devleti ve sosyal devlet akimlari Turkiye’yi de etkilemis ve saglik hizmetlerinin devlet tarafindan garanti edilmesi anlayisi dogmustur. 1960 yilinda sosyallestirilen saglik hizmetleri, 1980’lerde gelismeye baslayan liberal akimlar karsisinda zayiflamaya baslamis, degisim gostermek durumunda kalmistir. 2003 yilinda Saglik Donusum Programi, ulke saglik sistemini bambaska bir konuma getirmesinin yaninda, saglik algisinda da meydana gelen degisimlerin birinci faz ciktisi olmustur. Gunumuzde SGK primlerinde meydana gelen degismeler ve Kamu Ozel Ortakliklarinin piyasayi domine etmeye baslamasi, saglik sistemimizde daha buyuk degisikliklere isaret etmektedir.