Déterminants du choix des postes en zone rurale par les professionnels de santé au Burkina Faso

Introduction : En 2014 au Burkina Faso, plus de 60 % du personnel de sante travaillent en zone urbaine au detriment de la zone rurale. Les deux plus grandes villes concentrent la majorite du personnel alors que celles-ci ne representent que 10 % de la population. L’objectif de cette etude etait d’identifier les strategies incitatives pouvant favoriser le redeploiement du personnel.Methodes : Une enquete transversale a ete realisee en 2016 dans six regions sanitaires du Burkina Faso. Des entretiens ont ete menes avec des repondants-cles pour determiner les facteurs lies au choix du poste de travail. Les resultats ont servi a determiner les strategies pouvant inciter le choix d’un poste de travail en milieu rural par le personnel de sante. La methode dite « Methode des Choix Discrets-MCD- » a ete utilisee pour construire des paires d’emploi proposes aux interviewes. Les niveaux de preference de 1 173 travailleurs pour des paquets incitatifs lies au poste de travail ont ete explores a l’aide d’un questionnaire electronique. L’utilisation du logiciel Sawtooth a permis la construction et la randomisation des paires d’emploi proposees au personnel. Le logiciel STATA14 a ete utilise pour l’analyse mixlogit.Resultats : Pour favoriser un meilleur redeploiement du personnel de sante et leur retention dans les postes de travail, l’acces a des logements decents, la formation continue, l’acces a des postes de responsabilites et l’amelioration des conditions salariales sont determinants. En termes d’acceptabilite du redeploiement, plus de 75 % (p < 0,001) des agents accepteraient d’etre redeployes en zone rurale si les conditions precitees sont remplies.Conclusion : Pour ameliorer la retention des agents de sante en zone rurale, des strategies de redeploiement perennes devraient etre mises en œuvre par les decideurs du systeme de sante.