Systeme de commande et de controle musculaires

Sont decrits un appareil et un procede pour controler le fonctionnement du muscle squelettique utilise dans un systeme d'assistance cardiaque mu par le muscle squelettique. Le controle a plus long terme est realise par un detecteur d'oxygene qui determine l'adequation de l'assistance circulatoire au muscle squelettique. Un muscle squelettique beneficiant d'une assistance adequate peut offrir chroniquement l'assistance cardiaque souhaitee. Une assistance insuffisante signifie que le muscle squelettique va se fatiguer facilement si l'on ne parvient pas a une vascularisation suffisante. Si l'assistance circulatoire est chroniquement insuffisante, le risque d'ischemie devient important et peut necessiter une intervention chirurgicale supplementaire. Une preoccupation a plus court terme reside dans l'adequation de la preparation necessaire pour pouvoir utiliser, a des fins d'assistance du myocarde a contraction lente, un muscle squelettique a contraction rapide. Un transducteur de pression sert a mesurer l'adequation de la preparation. Un troisieme type de controle donne une indication, a l'aide d'un detecteur d'activite, des variations des besoins cardiaques. Cette indication des besoins cardiaques peut etre utilisee pour faire varier la sollicitation du muscle squelettique en reglant le cycle d'utilisation. La technique de controle et de commande a plus court terme met en ÷uvre un detecteur de temperature pour surveiller l'efficacite de l'assistance cardiaque par le muscle squelettique. Cette efficacite peut etre amelioree par l'ajustement de la relation de phases entre la contraction cardiaque et la stimulation du muscle squelettique.