Expressão da proteína p53 em 106 adenomas pleomórficos de glândula salivar maior

INTRODUCAO E OBJETIVO: O adenoma pleomorfico (AP) e o tumor das glândulas salivares mais comum. A parotida e o sitio anatomico mais frequente. Caracteristicas clinicas e microscopicas sao bem conhecidas, entretanto sua patogenese ainda e incerta, como a expressao de oncogenes e fatores que influenciam a transformacao maligna. O objetivo deste estudo foi analisar e correlacionar os aspectos histopatologicos indicativos de transformacao maligna de AP de glândula salivar maior, com a expressao da proteina p53 nesses tumores. MATERIAL E METODO: Foram avaliados 106 casos de AP por pesquisa retrospectiva nos prontuarios clinicos, revisao das preparacoes histologicas em hematoxilina e eosina (HE) e realizacao de tecnica imuno-histoquimica, pelo metodo da estreptoavidina-biotina, utilizando o anticorpo primario anti-p53. RESULTADOS: Alteracoes histopatologicas relacionadas com a transformacao maligna foram incomuns: hialinizacao extensa (5; 4,7%) e necrose (1; 0,9%). Houve positividade para a proteina p53 em 25 dos 106 casos estudados (23,58%). O arranjo histologico das celulas dos tumores considerados positivos para p53 foi principalmente dos tipos ductal (92%; 23) e cordonal (88%; 22). Nao houve associacao estatisticamente significante entre a positividade para o p53 e as variaveis histopatologicas, em comparacao com os casos negativos: quantidade e tipo de matriz extracelular; alteracoes teciduais sugestivas de transformacao maligna e metaplasia. CONCLUSAO: Poucos casos que exibiram expressao para p53 apresentaram algum tipo de alteracao morfologica sugestiva de malignidade, e a correlacao entre a imunoexpressao da proteina p53 e a presenca de alteracao sugestiva de transformacao maligna nao foi estatisticamente significante, sugerindo que a expressao dessa proteina nesses tumores independe dessas caracteristicas.