Effects of a generalised ban on smoking in bars and restaurants, Italy

CONTEXTE : En janvier 2005, l'Italie a mis en oeuvre une loi interdisant de fumer dans tous les lieux publics fermes. OBJECTIFS : Documenter les obstacles percus ainsi que les effets de la loi et observer les comportements tabagiques des clients dans les bars et les restaurants. SCHEMA: Entre decembre 2004 et fevrier 2006, on a mene quatre enquetes. Les protocoles et les questionnaires ont ete places sur le site web de sante publique en sollicitant la participation des unites locales de sante (LHU). Les LHU participant a l'enquete ont selectionne au hasard 50 bars et restaurants en utilisant les pages jaunes electroniques. Les questionnaires auto-administres ont ete distribues aux proprietaires ou gerants des locaux selectionnes ; chacun a recu une deuxieme visite au cours des heures de pointe pour recueillir les questionnaires et observer le comportement tabagique des clients. RESULTATS : Avant l'interdiction, on a observe des fumeurs dans 31% des locaux et 24% des proprietaires ont predit des pertes financieres majeures. Une annee apres, on n'a plus trouve de fumeurs et 7% seulement des proprietaires ont signale des pertes financieres majeures. Les visites de controle de l'application de la loi n'ont ete faites que chez 29% d'entre eux. La plupart des proprietaires/gerants (88%) ont eu des attitudes positives concernant la loi et 79% ont signale de telles attitudes chez leurs clients. CONCLUSIONS: La loi italienne sur le tabagisme a reduit de maniere drastique le tabagisme dans les bars et les restaurants, malgre un nombre minime de visites de controle. Les effets negatifs percus sur les profits s'averent limites et les proprietaires et gerants comme leurs clients sont satisfaits.