REAÇÕES CORPORAIS A IMAGENS DE MOVIMENTOS DA COLUNA LOMBAR EM PARTICIPANTES COM E SEM DOR LOMBAR CRÔNICA

INTRODUCAO: A dor lombar cronica (DLC) e um disturbio musculoesqueletico comum que gera impactos pessoais e socioeconomicos. A DLC pode decorrer de experiencias afetivas atraves de componentes motivacionais ou defensivos que influenciam o sistema de controle motor, via circuitos corticais e subcorticais, que estabelecem uma conexao entre a emocao e o sistema de controle motor. OBJETIVO: Observar a influencia de estimulos visuais contendo imagens de movimentos ou atividades geralmente temidas ou evitadas pelos pacientes (imagens dolorosas") sobre o controle postural e o sistema autonomico de participantes com DLC. Comparar as reacoes fisiologicas de individuos com e sem DLC. Serao tambem utilizadas para controle imagens aversivas (mutilados) e neutras (objetos), permitindo verificar se o padrao de resposta fisiologica se assimila ao obtido com imagens neutras ou aversivas nos grupos com e sem DLC. ". METODOLOGIA: Participarao desse experimento dois grupos: Dor Lombar e Controle, pareados por idade. Serao utilizadas imagens neutras e aversivas do IAPS e imagens dolorosas do Phoda-Sev, que serao exibidas pelo software Presentetion. O sinal posturografico sera obtido atraves da plataforma de forca AccSway Plus (AMTI) e digitalizado com o auxilio do software Balance Clinic. Serao coletados os sinais de eletrocardiograma e pletismografia toracica atraves do sistema BIOPAC, permitindo acessar parâmetros como frequencia cardiaca e respiratoria e de variabilidade da frequencia cardiaca. Apos a coleta dos sinais fisiologicos sob influencia das imagens, as imagens serao classificadas pelos participantes atraves do Self-Assessment Manikin (SAM), que classifica subjetivamente as emocoes em relacao aos dominios prazer (agradavel/desagradavel), alerta (alerta/relaxado) e dominância. A aplicacao dos seguintes questionarios e escalas precedera a coleta dos sinais fisiologicos: Visual Analogica (EVA); Catastrofizacao da Dor (PCS); Tampa de Cinesiofobia (TSK); Start Back Screening Tool (SBST) e Afeto Positivo e Afeto Negativo (PANAS). Sera analisada a correlacao entre as escalas e os parâmetros fisiologicos. O teste Kolmorogov-Smirnov sera utilizado para verificar se as variaveis apresentam distribuicao normal. Para a caracterizacao dos dados sera utilizado a analise descritiva (media e desvio-padrao). A comparacao entre os resultados, considerando os grupos de imagens e os voluntarios com e sem dor lombar sera realizada ANOVA two-way seguida de pos-teste parametrico ou nao parametrico, dependendo da distribuicao dos dados. RESULTADO: Foram feitas a selecao dos questionarios, a programacao em Excel para a selecao das imagens neutras e aversivas do IAPS, a selecao das imagens do PHODA-Sev que mais afetam os pacientes com dor lombar (nocividade) e o ajuste da programacao para a passagem automatica e no tempo pre-estabelecido das imagens a serem utilizadas, de forma randomica entre os 3 blocos (dolorosas, neutras e aversivas) e dentro do mesmo bloco. Foi concluida a etapa de padronizacao do processo de classificacao das imagens (pos coleta fisiologica) atraves do SAM. CONCLUSAO: Foi feita a selecao dos materiais e a padronizacao das etapas das coletas. Os proximos passos serao o treinamento dos alunos de iniciacao cientifica para a coleta de dados e a realizacao do estudo piloto.