Étude en IRM fonctionnelle du circuit cérébello-cortical impliqué dans le contrôle temporel des mouvements bimanuels exécutés en phase et en opposition de phase

But de l’etude il s’est agi d’identifier l’activation des aires du cortex cerebelleux et du cortex cerebral simultanement recrutees par les mouvements d’opposition pouce-index, d’en separer les composantes motrices et sensorielles et de determiner les aires plus specifiquement impliquees dans l’organisation temporelle du mouvement. Materiel et methodes les activations du cervelet et du cortex cerebral ont ete etudiees successivement au cours des mouvements d’opposition pouce-index effectues de la main dominante puis bimanuellement en phase et en opposition de phase, a une frequence d’environ 1 Hz, chez 7 volontaires sains. Ces deux derniers types de mouvements ne se distinguent que par leur organisation temporelle (leur dephasage). L’activation du cortex cerebelleux a egalement ete testee lors des mouvements bimanuels en phase et en opposition de phase realises passivement afin d’estimer l’incidence des retrocontroles exteroceptif et proprioceptif sur le signal BOLD. Ces activations ont ete enregistrees sur une IRM de 1,5T, en coupe axiales, en sequence ponderee T2* echo de gradient EPI. Les images ont ete traitees par le logiciel SPM99 en utilisant le modele lineaire general (p Resultats — Mouvements actifs uni-/bilateraux en phase : activation du cortex cerebelleux (lobe anterieur : HV-VI) et du cortex sensori-moteur, uni-/bilateralement. — Mouvements actifs bilateraux en opposition de phase : activations bilaterales du cortex cerebelleux (lobe anterieur : HV-VI, lobe posterieur : HVIIIA-VIIIB) et du cortex sensori-moteur, de l’aire motrice supplementaire, de l’aire motrice cingulaire et du cortex cingulaire anterieur. — Mouvements actifs et passifs bilateraux en opposition de phase : faibles activations bilaterales du lobe anterieur du cervelet (HVI-VII) et de la parietale ascendante. Conclusions le lobe posterieur du cervelet HVIII (ou second homunculus), l’aire motrice supplementaire et l’aire motrice cingulaire, specifiquement recrutes par les mouvements actifs en opposition de phase, constitueraient un reseau central implique dans la coordination temporelle des mouvements rythmiques (diadococinesie) d’une maniere plus ou moins independante des retrocontroles sensoriels.