L'ostéocalcine: Un marqueur de la formation osseuse Aspects méthodologiques

Resume L'osteocalcine peut etre utilisee en clinique comme marqueur de formation osseuse. Nous avons etudie les modalites de prelevement et les concentrations d'osteocalcine obtenues avec quatre trousses de dosage radio-immunologique. Deux permettent de doser la molecule intacte d'osteocalcine (Elsa-os-nat[cis], Osca-test[Bramhs]), les deux autres dosent la molecule intacte plus des fragments d'osteocalcine (Elsa-osteo[cis], OstK-PR[cis]), La precision est acceptable. Les variations de concentration entre les serums temoins et pathologiques sont significatives et un taux pathologique detecte avec une technique l'est aussi avec les autres. On observe une diminution du taux d'osteocalcine de 25 % a 49 % (en fonction de la trousse utilisee) entre deux series de dosages effectues a plus de 3 heures d'intervalle. La technique de dosage Elsa-osteo obtient la plus faible diminution de concentration. Son utilisation en routine clinique semble indiquee car elle minimise le probleme de prelevement. L'etude des cycles nycthemeraux permet de situer le pic entre 24 h et 8 h et le nadir entre 12 h et 16 h. Chez les patients hemodialyses, le dosage de la molecule intacte semble interessant. Il semblerait que la methode OstK-PR presente actuellement moins d'interet en raison de sa standardisation en milieu bovin et de l'incertitude de la nature des fragments doses.