La stimulation du noyau sous-thalamique réduit la motivation pour la cocaïne sans affecter l’intérêt pour la compote chez le singe

Introduction Il n’y a aujourd’hui aucun traitement medical de l’addiction a la cocaine. Il a ete montre chez le rat que l’inactivation du noyau sous-thalamique (STN) par soit une lesion soit la stimulation a haute frequence reduisait la motivation pour la cocaine tout en augmentant la motivation pour l’alimentation. La dbs du STN a ainsi ete suggeree comme potentiel traitement de la dependance a la cocaine. Une etude prehumaine chez le primate non humain est apparue indispensable. Materiel et methode Nous avons entraine deux singes rhesus a travailler a differents programmes de renforcement (Fixed Ratio 15 [FR15] et Progressive Ratio [PR]) pour de la compote et la cocaine (IV 0,1 mg/kg/injection). Apres completion de l’entrainement, nous avons implante en condition stereotaxique bilateralement des electrodes de stimulations dans le noyau sous-thalamique et une stimulation chronique debutee (130 Hz, 2 V). Toutes les situations (compote stimulation On, compote stimulation Off, cocaine stimulation On, cocaine stimulation Off, All conditions ) ont ete testees en alternance. Resultats Avant stimulation, le niveau de motivation etait beaucoup plus eleve pour la cocaine que pour la compote. Apres stimulation bilaterale du STN, la motivation pour la compote etait augmentee alors que celle pour la cocaine etait reduite. Ces resultats confirment l’effet observe chez le rat. Conclusion Dans la mesure ou le but therapeutique est bien de diminuer la motivation pour la drogue, sans diminuer la motivation pour l’alimentation, la stimulation bilaterale du STN pourrait etre une alternative chirurgicale rationnelle chez l’homme.