Obesidade do peso normal e obesidade abdominal em praticantes de exercício físico: os "falsos magros" existem?

Introducao: Embora a eutrofia no indice de massa corporal (IMC) seja desejavel para diminuicao do risco cardiometabolico, pesquisas recentes tem atribuido risco elevado em sujeitos eutroficos no IMC, porem como elevado percentual de gordura corporal (%GC) (obesidade do peso normal) e obesidade abdominal (OA). Objetivo: analisar a prevalencia de obesidade do peso normal (OPN) e OA em sujeitos eutroficos no IMC. Materiais e metodos: 204 voluntarios (52,26 ± 14,18 anos), sendo 168 mulheres (52,02 ± 14,27 anos) e 36 homens (53,39 ± 13,90) praticantes de exercicio fisico participaram do estudo, que foi realizado em 3 fases: 1) toda amostra foi inicialmente submetida as avaliacoes de IMC, %GC e relacao cintura-estatura (RCE); 2) somente os sujeitos eutroficos no IMC (n=83) foram avaliados separadamente para identificacao da prevalencia de OPN e OA; 3) dos sujeitos eutroficos, foram excluidos homens e mulheres com idade acima de 61 e 55 anos, respectivamente, e repetidas as analises de OPN e OA nos sujeitos restantes (n=52). Resultados: Na amostra geral, o %GC foi menor nos homens em relacao as mulheres (18,61 ± 6,05 vs. 28,78 ± 5,24). Para idade, RCE e IMC, a analise estatistica nao revelou diferenca significativa entre sexos. Nos sujeitos eutroficos (n=83), 14,9% das mulheres apresentaram OPN, representando 13,3% do total. Nenhum homem apresentou esse quadro. Nesse mesmo recorte amostral, 44,4% dos homens e 24,3% das mulheres apresentaram RCE acima do ideal, representando 26,5% dos eutroficos. Excluindo-se os sujeitos eutroficos acima de 61 (homens) e 55 anos (mulheres) (n=52), 14,9% das mulheres apresentaram OPN, representando 13,5% do total. Conclusao: Em sujeitos eutroficos no IMC, 13 e 26% da amostra apresentaram OPN e OA, respectivamente. A OPN foi observada exclusivamente em mulheres, enquanto a OA foi mais presente em homens. ABSTRACT Obesity of normal weight and abdominal obesity in physical exercise practitioners: "fake lean"? Introduction: Although body mass index (BMI) eutrophy is desirable for decreasing cardiovascular and metabolic risk, recent research has attributed high risk in BMI eutrophic subjects, but with a high percentage of body fat (normal weight obesity) and abdominal obesity. Aim: to analyze the prevalence of normal weight obesity (NWO) and abdominal obesity (AO) in BMI eutrophic. Materials and methods: 204 volunteers (52.26 ± 14.18 years), 168 women (52.02 ± 14.27 years) and 36 men (53.39 ± 13.90) physical exercise practitioners underwent the following procedures divided in 3 phases: 1) all sample were initially submitted to BMI, percentage of body fat (%BF) and waist-height ratio (WHR) measurements; 2) only the BMI eutrophic subjects (n=83) were evaluated separately to identify the NWO and AO prevalence; 3) In the BMI eutrophic subjects, men and women over 61 and 55 years old, respectively, were excluded, and NWO and AO were repeated in the remaining subjects (n=52). Results: In the general sample, %BF was lower in men than women (18.61 ± 6.05 vs. 28.78 ± 5.24). For age, WHR and BMI, the statistical analysis showed no significant difference. In the BMI eutrophic subjects (N=83), 14.9% of the women presented NWO, representing 13.3% of the total. No man presented NWO. In this same sample, 44.4% of the men and 24.3% of the women had WHR over the optimal, representing 26.5% of the eutrophic subjects. Excluding the eutrophic subjects over 61 (men) and 55 years old (women) (N=52), 14.9% of the women presented NWO, representing 13.5% of the total. Conclusion: In BMI eutrophic subjects, 13 and 26% of the subjects presented NWO and AO, respectively. NWO was observed exclusively in women, whereas AO was more present in men.