Research advances of corticosteroids in treatment of acute exacerbation of chronic obstructive pulmonary disease

全身使用糖皮质激素治疗慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)的作用已得到肯定,但使用的剂量如何、使用多长时间、是否需要逐渐减量等还有争议.高剂量、中剂量和低剂量糖皮质激素均可改善AECOPD患者临床症状、肺功能、缩短住院时间,考虑到其安全性和有效性临床应用以低剂量短疗程为宜,如泼尼松40mg口服qd,共10d.临床医师通常采用逐渐减量的停药方法 ,但实际上多数情况下并不需要.糖皮质激素雾化吸入可以替代全身应用治疗AECOPD.有关糖皮质激素治疗AECOPD的最佳用药方案如用药途径、剂量、时间、是否逐渐减量等尚需进一步研究。