FEMUR KIRIK MODELLERİNDE İKİLİ VE ÜÇLÜ TİTANYUM ELASTİK ÇİVİ UYGULAMALARININ BİYOMEKANİK OLARAK KARŞILAŞTIRILMASI

AMAC: Bu calismanin amaci, pediatrik femur cisim transvers ve parcali kirik modellerinde iki adet retrograt titanyum elastik civi (TEC) uygulamasi ile iki adet retrograt bir adet anterograt TEC uygulamasinin, sentetik kemik modeller uzerinde vertikal ve rotasyonel kuvvetlere karsi biyomekanik stabilitelerinin arastirilmasidir. GEREC VE YONTEM: 24 adet sentetik femur modelinde olusturulan transvers ve parcali kirik paternleri ikili (retrograt) ve uclu (iki adet retrograt bir adet anterograt) TEC ile fiske edildi. Olusturulan fiksasyon modelleri rotasyonel ve vertikal kuvvetlere maruz birakilarak stabiliteleri biyomekanik acidan incelendi. BULGULAR: Transvers kirigin uclu TEC ile fiske edildigi modellerde 10 derecelik aci degisimine neden olan rotasyonel kuvvet ortalama 4.92N iken, ikili TEC uygulanan modellerde ortalama 1.86N olarak bulunmustur (p=0.002). Parcali kiriklarin fiske edildigi uclu ve ikili TEC modellerinde 10 derecelik degisim icin gerekli rotasyonel kuvvetler sirasiyla 3.43N ve 1.77N bulunmustur (p=0.002). Ikili TEC uygulanan transvers kirik olusturulmus modellerde kirik hattinda 5mm deplasman olusturan ortalama kuvvet 103.6N olarak bulunmusken, uclu TEC’te bu kuvvetler ortalama 135.7N’dur (p=0.238). Parcali kirik modellerinde 10 derecelik acilanma olusturan vertikal kuvvetler ikili ve uclu TEC uygulanan modellerde sirasiyla 83.8N ve 86.1N olarak tespit edilmistir (p=0.87). SONUC: Rotasyonel kuvvetler acisindan transvers ve parcali kiriklarda uclu TEC modelinin daha stabil fiksasyon sagladigi bulunmusken, vertikal kuvvetlere karsi meydana gelen acilanma ve deplasman miktari acisindan ikili ve uclu TEC arasinda anlamli fark bulunamamistir. Pediatrik femur kiriklarinda ince ama sayica fazla ve anterograt uygulama ile retrograd uygulamanin kombine edildigi TEC uygulanmasiyla daha stabil fiksasyon saglanabilecegi sonucuna ulasilmistir. Pediatrik femurlarda ince ama sayica fazla ve anterograt uygulama ile retrograd uygulamanin kombine edildigi TEC uygulanmasiyla daha stabil fiksasyon saglanabilecegi sonucuna ulasilmistir.