Hépatite E: une infection virale sous-estimée dans les pays industrialisés

Le virus de l'hepatite E (VEH) est endemique dans de nombreux pays en developpement. Dans les pays industrialises, l'infection etait consideree comme rare et confinee aux patients revenant de voyage d'une zone d'endemie, mais des hepatites E autochtones sont en fait identifiees de plus en plus souvent. L'infection est de mauvais pronostic chez un patient presentant une hepatopathie sous-jacente ou durant la grossesse. Elle peut evoluer en hepatite chronique chez les sujets immunodeprimes. Dans les pays industrialises, les infections pourraient avoir une origine zoonotique avec le porc et le sanglier comme reservoirs. En consequence, meme s'ils n'ont pas voyage recemment, les patients presentant une hepatite inexpliquee doivent beneficier d'un depistage du VEH fonde sur la mise en evidence des IgM et de l'ARN viral dans le sang et les selles.