ACURÁCIA DE TESTES FUNCIONAIS NA IDENTIFICAÇÃO DA PRÉ-ATIVAÇÃO DE MÚSCULOS LOMBOPÉLVICOS

Introducao: Ajustes antecipatorios (pre-ativacao) dos musculos profundos do tronco aumentam a estabilidade lombopelvica. Estudos previos demonstram que individuos assintomaticos podem apresentar atrasos no inicio de ativacao muscular e alteracoes fisico-funcionais. No entanto, nao foram encontrados estudos que tenham verificado se testes fisico-funcionais (TFF) sao capazes de identificar alteracao no inicio de ativacao dos musculos estabilizadores lombopelvicos. Objetivo : Verificar os niveis de sensibilidade, especificidade e acuracia de um conjunto de testes de avaliacao da capacidade fisica funcional para detectar alteracoes na pre-ativacao dos musculos transverso do abdome/obliquo interno (TrA/OI) e multifido lombar (ML) durante o teste de movimento rapido de flexao do ombro (TMRFO). Metodo : Participaram do estudo 27 voluntarios assintomaticos para dor lombar, com media de idade de 23,8 anos (desvio padrao: 2,2), e que foram submetidos aos TFF e TMRFO para determinacao do inicio da ativacao dos musculos profundos do tronco por meio da eletromiografia de superficie. Foi verificada sensibilidade e especificidade e analise da acuracia atraves da curva ROC (Receiver Operating Characteristic) e teste de qui-quadrado para comparacoes entre porcentagens (p < 0,05) . Resultados : A "pre-ativacao" foi a condicao que ocorreu com maior frequencia no grupo como um todo, bem como em ambos os generos, com excecao do TrA/OI no genero feminino (χ2 = 0,28/P = 0,58). Entre todos os TFF aplicados, o de enrolamento repetitivo do tronco apresentou maior valor de sensibilidade, especificidade e area sob a curva ROC (0,75; 0,73; 0,74, respectivamente) . Conclusao : Entre os TFF avaliados, o de enrolamento repetitivo do tronco mostrou niveis aceitaveis de acuracia para identificar alteracoes na ativacao da musculatura estabilizadora lombopelvica em voluntarios assintomaticos para dor lombar. Assim, o teste de enrolamento repetitivo do tronco pode ser utilizado na clinica para predizer alteracoes na ativacao dos musculos profundos do tronco.