Tumor carcinoide hepático único en un paciente tratado por adenocarcinoma de recto. Crecimiento rápido sin síndrome carcinoide

Resumen Se describe un caso de tumor carcinoide hepatico diagnosticado tras la realizacion de hepatectomia derecha y considerado inicialmente como metastasis de un adenocarcinoma rectal intervenido 7 anos antes. Destacamos la localizacion hepatica unica, el gran volumen tumoral, el rapido crecimiento y la ausencia de sindrome carcinoide. Se presentan los estudios de diagnostico funcional y de localizacion, donde destaca la ausencia de neoplasia en otras localizaciones, motivo por el cual consideramos este tumor como probable tumor carcinoide hepatico primario. La asociacion de tumores carcinoides con otras neoplasias es bien conocida pero, dados los antecedentes de nuestro paciente y la ausencia de sintomatologia, el diagnostico preoperatorio resulto incorrecto y solo la anatomia patologica confirmo el diagnostico definitivo, lo que permitio poner en marcha los estudios de funcion y localizacion especificos, asi como adoptar las medidas terapeuticas y de control evolutivo que se consideraron adecuadas. Aunque la cirugia desempena un papel fundamental en el tratamiento de estos tumores, debe enmarcarse dentro del abordaje multidisciplinario recomendado para esta patologia.