TO15 - Évaluation de la douleur liée aux actes de soins auprès des patients hospitalisés au CHU de Grenoble

Introduction Contexte de redaction de protocoles concernant la prise en charge de la douleur des patients. Objectif Evaluer les actes de soin ressentis comme douloureux par les patients. Materiel et methode Enquete transversale de type « un jour donne » (avril 2004) aupres de l’ensemble des patients âges de plus de 15 ans, capables de s’auto-evaluer et hospitalises depuis plus de 24 heures en services cliniques de court sejour du CHU de Grenoble. Resultats 807 patients ont ete interroges, 582 inclus. Cent onze ont ressenti une douleur particuliere lors d’au moins un soin: – 68 % ont designe l’abord veineux comme le soin le plus douloureux (12 % le pansement, 8 % la kinesitherapie, 12 % d’autres gestes); – 53 % etaient detendus avant le soin; – 20 % ont declare avoir beneficie d’une evaluation de leur douleur avant le soin; – 43 % ont declare avoir recu une information sur la douleur avant le soin; – 10 % ont declare avoir recu un traitement preventif avant le soin; – 10 % ont declare avoir beneficie d’une evaluation de leur douleur apres le soin; – 25 % se sont plaints d’une douleur persistante apres le soin. Ces 111 patients ont estime: – l’intensite de leur douleur liee au soin a 4/10 en mediane; – le risque d’une douleur d’intensite superieure ou egale a 6 est 3,4 fois plus eleve chez les patients inquiets ou anxieux que chez les patients detendus. – l’intensite de leur douleur globale durant l’hospitalisation a 4/10 en mediane; – leur satisfaction de la prise en charge de la douleur provoquee par le soin a 7/10 en mediane. Conclusion La frequence des abords veineux douloureux et les defauts de prises en charge de ce geste necessitent une campagne de sensibilisation.