Problematika hypertenzie bieleho plášťa v detskom veku

Cieľ: Cieľom prieskumu bolo zistiť prevalenciu a rizikove faktory hypertenzie bieleho plasťa (WCH) u deti. Metodika: Formou retrospektivnej studie sme analyzovali zdravotne zaznamy 140 deti (36 dievcat, 104 chlapcov) s vysokým krvným tlakom nameraným v kardiologickej ambulancii, u ktorých bolo vykonane 24-hodinove ambulantne monitorovanie krvneho tlaku (ABPM) a urcený typ hypertenzie. Hypertenzia bola diagnostikovana, keď bol systolický a/alebo diastolický krvný tlak meraný auskultacnou technikou ≥ 95. percentil pre pohlavie, vek a výsku. WCH bola definovana ako priemerna hodnota krvneho tlaku v ambulancii nachadzajuca sa v percentilovom pasme hypertenzie a hodnota tlaku krvi pocas 24-hodinoveho monitorovania ambulantneho tlaku nachadzajuca sa v pasme normalnych hodnot krvneho tlaku. Výsledky: V skupine 140 deti bola potvrdena pritomnosť WCH u 51 deti (36,4 %) - 13 dievcat a 38 chlapcov. Z celkoveho suboru sa WCH vyskytovala u 36,1 % zaradených dievcat a 36,5 % zaradených chlapcov. Systolický TK sa v kardiologickej ambulancii nachadzal nad 95. percentilom, diastolický TK pod 90. percentilom. Vacsina pacientov s WCH bola vo veku 15 - 19 rokov (80,4 %) a v pasme od 3. do 90. percentilu BMI (72,5 %). U pacientov prevladala negativna rodinna anamneza hypertenzie (54,9 %) a zriedkave navstevy kardiologickej ambulancie (2-4x). Krvný tlak v ambulancii merala deťom výlucne sestra. Zaver: Zistenie prevalencie WCH a jej rizikových faktorov je u deti významne, pretože prevažuje nazor, že v detskom veku je WCH predispoziciou k trvalej hypertenzii. Na zaklade zisteni rizikových faktorov, možeme vykonavať prevenciu WCH.