Résultats à long terme de la chimioradiothérapie néoadjuvante des cancers de l’œsophage : étude rétrospective monocentrique sur 102 patients

Resume Objectif de l’etude Rapporter la survie a long terme et la toxicite dans une large cohorte homogene de patients atteints d’un cancer de l’œsophage ou du cardia localement evolue et mettre en evidence des facteurs predictifs du controle locoregional et de la survie. Patients et methodes Cent-deux patients ont recu au centre hospitalier universitaire de Tours entre 1990 et 2010 une chimioradiotherapie concomitante neoadjuvante de 40 Gy a 44 Gy avec deux cures de 5-fluoro-uracile et cisplatine. Une œsophagectomie et un curage ganglionnaire ont ete realisee environ dix semaines apres la fin de la chimioradiotherapie. Resultats Le suivi median etait de 22,4 mois [6–185]. Les probabilites de survie globale a 2 et 5 ans etaient respectivement de 53 % et 27 %. La duree mediane de survie globale a ete estimee a 67 % en cas de reponse, de 26 % sinon ( p p p p p p Conclusion Nos resultats en termes de survie, de tolerance et de morbidite et de mortalite sont comparables a ceux de la litterature. La reponse histologique complete a ete associee a une meilleure probabilite de controle local, de survie sans maladie et de survie globale, ce d’autant qu’il y avait une reponse histologique complete ganglionnaire, faisant de la reponse histologique ganglionnaire un facteur pronostique majeur.