Adipocitocinas: implicaciones en el pronóstico y tratamiento farmacológico de patología cardiovascular

Las adipocitocinas, factores derivados del tejido graso con propiedades reguladoras, estan implicadas en la fisiopatologia de procesos ateromatosos y metabolicos tales como: cardiopatia isquemica, resistencia a la insulina, obesidad, dislipidemia y diabetes mellitus. El aumento de los depositos de tejido adiposo visceral determina una peor evolucion para esas afecciones. Farmacos como los inhibidores de la enzima convertidora de la angiotensina (IECA), las tiazolidindionas (glitazonas) o los antagonistas del receptor de angiotensina-II, generalmente asociados con la adecuada medicacion hipolipidemiante (estatinas, fibratos) o antiobesidad (orlistat, sibutramina, rimonabant), incrementarian las adipocitocinas con propiedades anti-inflamatorias e insulino-sensibilizadoras (es decir, adiponectina o visfatina), mientras que reducirian aquellas pro-inflamatorias y trombogenicas (como leptina, factor de necrosis tumoral [TNF]-a, inhibidor del activador del plasminogeno tipo 1 [PAI-1]). Por tanto, estas medidas terapeuticas farmacologicas podrian tener un efecto beneficioso al disminuir la morbimortalidad y mejorar el pronostico de los pacientes que padecen dichas enfermedades, todas ellas relacionadas con un elevado riesgo cardiovascular.