Traitement des ménorragies liées à la maladie de von Willebrand par D-amino, D-arginine vasopressine (DDAVP) ou Minirin

■ RESUME Les auteurs ont revu l'interet du DDAVP, ou desmopressine (Minirin*) dans les menorragies de la periode pubertaire et dans les menorragies d'origine indeterminee. Apres un rappel physiopathologique, clinique et biologique, les resultats ont ete revus. Affection hereditaire, a transmission autosomique dominante, la maladie de Willebrand a plusieurs types I, II, III. Seuls les types I peuvent beneficier du traitement par Minirin*. Le traitement pernasal est donne a forte dose (1,5 mg/mL). Les resultats sont spectaculaires (92-95 %). Les effets secondaires sont peu frequents (8 %). Trois accidents d'intoxication a l'eau ont ete lies a l'absence de restriction hydrique pendant la duree du traitement. Le traitement doit etre permenstruel et renouvele a chaque regle.