Percheron thalamopeduncular syndrome with cervical dystonia: A case report

Infartos talâmicos bilaterais sao em geral ocasionados por oclusao da "Arteria de Percheron" (AdP). A sindrome talamopeduncular esta entre as apresentacoes clinicas mais comuns da oclusao da AdP. Um homem de 59 anos apresentou rebaixamento abrupto do nivel de consciencia. Apos algumas semanas, ao recobrar a consciencia, apresentava anormalidades oculomotoras, marcha ataxica, distonia cervical e alteracoes cognitivas e comportamentais. A imagem por ressonância magnetica evidenciou infartos talâmico, subtalâmico, mamilar e mesencefalico. O quadro clinico foi sugestivo de sindrome talamopeduncular. Alem da presenca de comprometimento cognitivo e transtornos de comportamento, estava presente distonia cervical, que pode resultar da interrupcao das interconexoes entre gânglios da base, talamo, subtalamo, mesencefalo e cerebelo.