Validity of the Mood Disorder Questionnaire in a Brazilian psychiatric population

OBJETIVO: Transtornos do espectro bipolar sao prevalentes e comumente subdiagnosticados e subtratados. O presente trabalho descreve o desenvolvimento e a validacao da versao brasileira do questionario de transtornos do humor, um instrumento de rastreio para transtornos bipolares, em uma populacao psiquiatrica adulta. METODO: 114 pacientes consecutivos de um ambulatorio psiquiatrico completaram a versao brasileira do questionario de transtornos do humor. Um psiquiatra pesquisador, cego para os escores da versao brasileira do questionario de transtornos do humor, entrevistou os participantes por meio do modulo de transtornos do humor da entrevista clinica estruturada para o DSM-IV ("padrao-ouro"). RESULTADOS: A consistencia interna da versao brasileira do questionario de transtornos do humor, avaliada por meio do coeficiente alfa de Cronbach, foi de 0,76 (IC 95%; 0,69-0,92). Uma analise de componentes principais com rotacao ortogonal indicou fator de "irritabilidade-pensamentos acelerados" e outro de "energia-atividade", que explicaram 39,1% da variacao dos escores. De acordo com o padrao-ouro, 69 (60,5%) dos participantes tiveram um diagnostico de transtornos bipolares. Um escore do questionario de transtornos do humor de 8 ou mais itens apresentou uma sensibilidade de 0,91 (IC 95%; 0,85-0,98), especificidade de 0,70 (IC 95%; 0,62-0,75), valor preditivo positivo de 0,82 (IC 95%; 0,75-0,88) e valor preditivo negativo de 0,84 (IC 95%; 0,77-0,90). CONCLUSAO: Os resultados do presente estudo demonstram que a versao brasileira do questionario de transtornos do humor e um instrumento valido para o rastreio de transtornos bipolares. O instrumento necessita de validacao em outros contextos (p.ex., servicos primarios).