Mesure de l’asynchronie thoraco-abdominale par la méthode de la corrélation croisée chez 29 enfants suspects de SAOS

Objectif Confronter l’analyse du flux respiratoire par un expert a la mesure de la correlation croisee appliquee aux signaux de plethysmographie a inductance thoracique (PT) et abdominale (PA). La correlation croisee quantifie la synchronisation de deux signaux via les fonctions C × 1 × 2( τ ) et τ ou τ represente le decalage de temps Δ t donnant la correlation maximale C × 1 × 2(τ) entre PT( t ) et PA( t  + Δ t ). Methodes La moyenne (m) et l’ecart-type (sd) de C×1 × 2( τ ) τ et SpO 2  ont ete calculees pour chaque stade de sommeil sur les polysomnographies de 29 enfants (m[âge] = 7 ans) regroupes en 4 niveaux de severite bases sur l’index d’apnee–hypopnee obstructive (IAHO) : IAHO ≤ 1,5  n  = 12, 1,5  n  = 4, 3  n  = 5, IAHO > 5,5  n  = 8. Les effets [severite du SAOS] et [stade du sommeil] ont ete evalues par un test de Kruskal–Wallis, avec confrontation a l’IAHO par un test de correlation de Spearman. Resultats Par ordre decroissant sont lies a la [severite du SAOS] : sd( τ ) > m(C×1 × 2( τ )) > m( τ ) > m(SpO 2 ). L’effet [stade du sommeil] est tres significatif pour toutes les variables sauf m(SpO 2 ). Au test de Spearman, la correlation a l’IAHO n’est significative qu’en sommeil profond. Conclusion Chez l’enfant suspect de SAOS, la methode de la correlation croisee peut apporter une aide en cas de perte des signaux de flux respiratoire ; sd( τ ) en sommeil profond se distingue particulierement. Avec un cut-off de sd( τ ) a 0,086 en sommeil N2, ce parametre distingue les groupes I et II des groupes III et IV avec une validite de : Se 75 % Sp 88 % Vpp 81 % Vpn 83 %.