Marcadores inflamatorios y bioquímicos de la evolución del ictus isquémico agudo

En las ultimas decadas a pesar de los avances en el tratamiento del ictus isquemico, persiste un riesgo inherente de muerte o de nuevos eventos vasculares durante el primer ano posterior al evento neurologico. La identificacion de nuevos marcadores bioquimicos mejoraria la estratificacion del riesgo. Determinar la asociacion entre los marcadores inflamatorios y bioquimicos como la proteina C reactiva ultrasensible (PCR), hierro, ferritina, glicemia y contaje plaquetario con la evolucion neurologica de los pacientes. Se realizo un estudio prospectivo, en el Hospital "Dr. Domingo Luciani" durante el periodo abril-octubre de 2002, donde se estudiaron 53 pacientes, con diagnostico de ictus isquemico agudo no cumplian con los criterios de exclusion. El analisis estadistico de los resultados fue realizado por un metodo univariado t de Student heterocedastica no pareada y Chi cuadrado. Los valores de glicemia y PCR basales elevados tuvieron una asociacion significativa al compararlos con la escala neurologica Nacional Institutes of Health Stroke Scale (NIHSS) al ingreso y egreso; para la ferritina fue significativa al egreso, igualmente tenian significancia estadistica niveles elevados de PCR y glicemia con la presencia de lesiones encontradas en la TAC/RMN. La mortalidad del grupo tuvo asociacion estadistica con valores elevados de PCR. En los pacientes con niveles altos de proteina C reactiva, glucosa y ferritina, se observo una tendencia hacia mayor deficit neurologico.