Prevalencia de síndrome metabólico en pacientes con enfermedad coronaria estable: objetivos terapéuticos y utilización de fármacos cardiovasculares

Resumen Objetivo La consecucion de objetivos terapeuticos en pacientes con cardiopatia isquemica cronica y sindrome metabolico (SM) es desconocida. El objetivo del estudio fue analizar en pacientes con enfermedad coronaria estable si la prevalencia de los factores de riesgo, la utilizacion de farmacos cardiovasculares y la consecucion de objetivos terapeuticos eran diferentes en funcion de la presencia o no del SM. Metodos Estudio transversal multicentrico en el que participaron 7.600 sujetos con enfermedad coronaria estable atendidos en Atencion Primaria. Para el diagnostico del SM se utilizaron los criterios del National Colesterol Educational Programm – Adult Treatment Programm III (NCEP-ATP III). Resultados La edad media fue 65,3 anos (hombres, 82%). El 37,7% cumplia criterios de SM. Los pacientes con SM tenian una significativa mayor prevalencia e intensidad de los factores de riesgo, asi como una mayor comorbilidad cardiovascular. Ademas, utilizaban con mayor frecuencia antihipertensivos, hipolipemiantes e hipoglucemiantes, no existiendo diferencias en antitromboticos y betabloqueantes. Tras ajustar por los factores de riesgo y la comorbilidad solo los fibratos y los antagonistas del receptor de la angiotensina II eran utilizados mas frecuentemente por los pacientes con SM. Los objetivos terapeuticos de colesterol-LDL (23,4% versus 27,7%, p  Conclusion Los pacientes con enfermedad coronaria estable y SM alcanzan unos objetivos terapeuticos con menor frecuencia que los enfermos sin SM, a pesar de recibir una mayor cantidad de farmacos.