Dificultades en la implantación del check list en los quirófanos de cirugía

2012 
Resumen Objetivo Valorar el grado de implantacion y los factores asociados a la cumplimentacion del listado de verificacion quirurgica (LVQ) propuesto por la OMS, en los servicios de cirugia de los hospitales publicos de la region de Murcia. Metodologia Estudio transversal retrospectivo para el que se realizo un muestreo aleatorio estratificado no proporcional en cada hospital. El tamano de la muestra se establecio en 10 casos por centro con un total de 90 intervenciones quirurgicas. El analisis de datos incluye el porcentaje de cumplimiento de las variables de interes (presencia del LVQ y la cumplimentacion del mismo, completa, por apartados y por items) a nivel regional y segun el hospital, grupos de hospitales segun tamano; el tipo de anestesia (local, regional o general); y el turno de trabajo (manana o tarde); asi como la edad y sexo de los pacientes intervenidos. Resultados El listado se encontraba en la historia clinica en 75 casos (83,33%; IC 95%: 78,7-87,5%), y cumplimentado en su totalidad en 25 casos (27,8%; IC 95%: 18,5-37,0%). El porcentaje de items cumplimentados fue del 70,1% (IC 95%: 67,9%-72,2%). El porcentaje de cumplimentacion varia por hospital desde un 35,8 hasta un 98,9%. La regresion logistica mostro como variables significativas el tamano de hospital (en los hospitales pequenos y medianos es mas probable cumplimentar el listado) y operaciones con anestesia local como factor predictor negativo de cumplimentacion. Conclusiones El LVQ se utiliza pero no se cumplimenta siempre ni de forma homogenea en todos sus apartados. Ademas existe una variabilidad importante entre los distintos hospitales publicos de la Region de Murcia.
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