Técnica de marsupialização para tratamento de rânula: relato de caso

Rânula, e um termo derivado do latim "rana" que significa ra, utilizado para as reacoes de extravasamento de muco que ocorrem no assoalho bucal, pois a tumefacao pode lembrar o aspecto transluzente do ventre de uma ra. A origem da mucina extravasada e usualmente da glândula sublingual, mas as rânulas podem tambem se originar do ducto da glândula submandibular ou das glândulas salivares menores presentes no assoalho bucal, o trauma e o principal fator, causando obstrucao ou laceracao ductal. O tratamento da rânula consiste na remocao da glândula sublingual e/ou marsupializacao. A marsupializacao consiste na remocao da porcao superior da lesao intraoral, tecnica cirurgica de primeira escolha, considerada uma tecnica pouca invasiva e que devido a grande proporcao da rânula, proporciona uma menor chance de lesar as estruturas anatomicas adjacentes. O objetivo do trabalho foi relatar um caso clinico de rânula tratado por meio da marsupializacao. Paciente E.F.L.B , 20 anos, sexo masculino atendido pelo servico de Cirurgia e Traumatologia Bucomaxilofacial, ao exame fisico intraoral observou-se um aumento de volume flutuante, abaulado e coloracao azulada no assoalho bucal. Relatava disfagia e disfonia e discreta queixa algica durante a alimentacao, com historico de procedimento cirurgico ( frenectomia ligual) ha 3 meses. Foi solicitado uma ultrassonografia da regiao sublingual que revelou formacao cistica no assoalho bucal e uma puncao aspirativa foi realizada, que evidenciou conteudo liquido amarelado, em quantidade, altamente viscoso, diagnostico compativel com rânula. O tratamento proposto foi a marsupializacao da lesao, sob anestesia local, permitindo o extravasamento do muco, sutura das margens da lesao e mucosa adjacente. O tratamento por meio da tecnica de marsupializacao mostrou-se eficaz, apos sete dias de pos-operatorio a paciente retornou com as suturas em posicao, sem queixas de sintomatologia dolorosa, com regressao do aumento de volume e com boa evolucao e reparacao. Descritores: Rânula; Glândula Sublingual; Diagnostico.