Inmunodiagnóstico de la infección chagásica por Elisa

La demostracion del agente infeccioso es la regla de oro en las parasitosis, pero, esto no siempre es factible. Por ello, en la infeccion chagasica ce recurre a la deteccion de anticuerpos contra Trypanosoma cruzi siendo las pruebas serodiagnosticas de gran utilidad. El presente estudio estandarizo y evaluo la prueba inmunoenzimatica Elisa para el inmunodiagnostico de la infeccion chagasica. Se confrontaron 595 muestras de suero de pacientes provenientes de Guateque, Boyaca, zona endemica de la enfermedad de Chagas, con epimastigotes de Tcruzide la cepa colombiana IRHOICO/69/Guateque utilizando las pruebas inmunodiagnosticas de inmunofluorescencia indirecta (IFI), prueba de referencia, y el ensayo inmunoenzimatico ELISA. El analisis de la validez de esta se realizo mediante el calculo del area bajo la curva del operador receptor (ROC) como medida de la exactitud (validez). Las condiciones optimas de la prueba ELlSA fueron: antigeno 0,75 pglml y dilucion de la muestra 1:1.000. El ensayo del estudio segun los puntos de corte 0,2, 0,3, 0,4 y 0,5 ofrece una sensibilidad de 0,99, 039, 0,98 y 0,93 y una especificidad de 0,94, 0,96, 0,98 y 0,98, respectivamente. El ELlSA del estudio se muestra como una prueba valida no solo por la sensibilidad y especificidad sino porque el analisis del area bajo la curva ROC fue de 0,9952 que es muy cercano al ideal. La prueba de ELlSA es superior a la de IFI para la deteccion de anticuerpos contra 1 cruzi y podria ser utilizada en estudios seroepidemiologicos en zonas de alta y moderada prevalencia.