Consensus Recommendations of the Multiple Sclerosis Study Group and Portuguese Neuroradiological Society for the Use of the Magnetic Resonance Imaging in Multiple Sclerosis in Clinical Practice: Part 1

Introducao: A esclerose multipla caracteriza-se pela presenca de lesoes inflamatorias a nivel do encefalo e medula espinhal. A ressonância magnetica e atualmente um exame indispensavel no diagnostico, na avaliacao da atividade da doenca e na resposta ao tratamento. Embora na nossa pratica as vantagens da ressonância magnetica estejam bem estabelecidas, continuam a existir dificuldades tecnicas (uso de sequencias e protocolos nao padronizados) e clinicas (frequencia de exames nao adequada) que podem dificultar o diagnostico e o seguimento dos doentes. Neste contexto, o Grupo de Estudos de Esclerose Multipla e a Sociedade Portuguesa de Neurorradiologia, apos discussao conjunta, designaram um comite de peritos para a criacao de recomendacoes adaptadas a realidade nacional sobre a utilizacao da ressonância magnetica na esclerose multipla. O objetivo deste documento e publicar as primeiras recomendacoes de consenso portuguesas sobre a utilizacao da ressonância magnetica na esclerose multipla na pratica clinica. Material e Metodos: O Grupo de Estudos de Esclerose Multipla e a Sociedade Portuguesa de Neurorradiologia, apos discussao do tema em reunioes de âmbito nacional e de uma reuniao do grupo de trabalho que teve lugar na Figueira da Foz em maio de 2017, designaram um comite de peritos que elaboraram por metodo de consenso varios protocolos padronizados sobre o uso da ressonância magnetica no diagnostico e seguimento da esclerose multipla. O documento teve como base a melhor evidencia cientifica e a opiniao dos peritos. Posteriormente, o documento foi enviado para escrutinio a maioria dos responsaveis de consulta de esclerose multipla e dos departamentos de neurorradiologia; os comentarios e sugestoes foram considerados. Os protocolos tecnicos referentes a aquisicao de imagem e a informacao que devera constar no relatorio destes exames serao publicados numa publicacao separada. Resultados: Neste artigo sao propostas varias orientacoes praticas para promover estrategias padronizadas para serem aplicadas na pratica clinica dos profissionais de saude portugueses no que se refere ao uso da ressonância magnetica na esclerose multipla. Conclusao: Os autores esperam que estas primeiras orientacoes portuguesas, sobre a utilizacao da ressonância magnetica na esclerose multipla na pratica clinica, baseadas nas melhores evidencias e praticas clinicas disponiveis, sirvam para otimizar a gestao da esclerose multipla e melhorar o tratamento destes doentes em Portugal.