Enfermedad celíaca y nefropatía membranosa

La enfermedad celiaca se produce por la interaccion entre el gluten contenido en los cereales y varios factores geneticos y autoinmunes. Aunque las manifestaciones clinicas predominantes son digestivas, se han descrito varias manifestaciones sistemicas. Tambien se ha asociado con varias enfermedades renales, entre las que predominan las glomerulonefritis. Describimos el caso de una paciente con una enfermedad celiaca aparecida tras su primera gestacion que de forma simultanea presenta proteinuria nefrotica y microhematuria, con sustrato morfologico de nefropatia membranosa. Tras recibir tratamiento con medidas conservadoras (IECA, estatina) y dieta sin gluten, se aprecia mejoria de la clinica digestiva, y desaparicion de los anticuerpos antitransglutaminasa tisular tipo IgA y de la proteinuria. Revisamos la relacion entre enfermedad celiaca y nefropatia membranosa y el papel de la dieta libre de gluten en el control de las mismas.