Rehabilitación cardiaca: Revisión bibliográfica del impacto en la capacidad funcional, mortalidad, seguridad, calidad de vida, factores de riesgo y reincorporación laboral

2015 
espanolLos programas de prevencion y rehabilitacion cardiaca han demostrado, en multiples estudios, su eficiencia y optima relacion coste-beneficio, asi como un alto grado de recomendacion y de nivel de evidencia cientifica. El objetivo de esta revision bibliografica es el analisis de resultados publicados sobre estos programas, en cuanto a su influencia sobre la capacidad funcional, mortalidad, seguridad (numero de eventos negativos), calidad de vida, control de los factores de riesgo cardiovascular y reincorporacion laboral. La revision se realizo mediante las bases de datos bibliograficas, Cochrane Plus, Pubmed, Medline, Cuiden, Scielo, Cinahl, Lilacs, IME, Google Academico y la Biblioteca Virtual de Andalucia, especialmente en espanol e ingles. Los resultados mostraron un significativo impacto de estos programas en las seis areas de investigacion. Asi, la capacidad funcional aumento un 37,1%, la mortalidad disminuyo un 35%, 4 eventos negativos sobre 26.568 pacientes/horas de trabajo, la mejora de la calidad de vida en 7 subgrupos del SF-36, un 54% controlo sus factores de riesgo cardiovascular y del 48% al 80% se reincorporo al trabajo. Sin embargo, existen grupos poblacionales con una baja tasa de atencion (mujeres y ancianos). Pero a pesar de los buenos resultados obtenidos, la implantacion internacional de estos programas sigue siendo baja, particularmente en Espana. Los datos actualizados por el estudio ESRECA (2014) muestran una considerable mejora en el numero de unidades y una cuota del 6,93% de los posibles participantes en Espana. EnglishCardiac prevention and rehabilitation programs have demonstrated their efficiency and optimum cost-benefit ratio in multiple studies, as well as a high level of recommendation and of scientific evidence. The aim of this literature review is the analysis of results published on these programs as far as their influence on functional ability, mortality, safety (number of negative events), quality of life, control of cardiovascular risk factors and return to work is concerned. The review was conducted using Cochrane Plus, Pubmed, Medline, Cuiden, Scielo, CINAHL, Lilacs, IME, Google Scholar and the Virtual Library of Andalusia bibliographic databases, especially in Spanish and English. The results showed a significant impact of these programs on the above six areas of research. Thus, functional ability increased by 37.1%, mortality decreased by 35%, there were 4 adverse events out of 26,568 patients/working hours, quality of life improved in seven subgroups of SF-36, 54% controlled their cardiovascular risk factors and 48% to 80% returned to work. There are, though, segments of population with a low care rate (women and elderly). But, despite the good results obtained, the international implementation of these programs is still low, particularly in Spain. Data updated by the ESRECA study (2014) show a considerable improvement in the number of units and a rate of possible participants in Spain of 6.93%.
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