Necesidades de información de los médicos de atención primaria: análisis de preguntas y su resolución

Objetivo Determinar las necesidades de informacion de los medicos de atencion primaria de 5 areas de salud de Madrid mediante la descripcion de la frecuencia y el tipo de preguntas clinicas, el patron de busqueda y nivel de resolucion de estas. Diseno Estudio observacional descriptivo. Emplazamiento Consultas de atencion primaria. Areas de salud 1, 3, 8, 9 y 10 de Madrid. Participantes Muestra aleatoria, estratificada por zona y tipo de medico, de 125 medicos de cada una de las areas (Madrid). Se excluye a los medicos residentes, a los suplentes y a los que realizan actividades de ensenanza universitaria. Intervenciones Se invitara a los medicos a ser observados mediante camara de video durante aproximadamente 4 h de consulta a demanda. Se les pedira que especifiquen, entre paciente y paciente, las preguntas que surjan y las fuentes de informacion utilizadas dentro de la consulta. Las preguntas sin resolver seran seguidas mediante contacto telefonico 2 semanas despues para determinar si se han obtenido respuestas y los metodos utilizados. Mediciones principales Variables principales: numero de preguntas clinicas formuladas reconocidas y sus respuestas; numero de preguntas clinicas no reconocidas (observadas a traves del video); tema y tipo de informacion de cada pregunta; tiempo utilizado en buscar respuestas; recursos de informacion utilizados. Otras variables: caracteristicas de los profesionales de atencion primaria participantes, consultas, centros de salud y presion asistencial. Discusion Una limitacion es el efecto Hawthorne o sesgo del observado y miedo escenico de los participantes. En cuanto a la aplicabilidad de los resultados de la investigacion, serviran para planificar los recursos necesarios para que los medicos dispongan y apliquen la mejor evidencia cientifica.