Papel de la actividad física en la prevención de deterioro cognitivo y demencia en adultos mayores: una revisión sistemática

Resumen Introduccion y objetivos La actividad fisica tiene beneficios conocidos para numerosas enfermedades cronicas, incluyendo las demencias y las enfermedades relacionadas. Sin embargo, la evidencia disponible relacionada a la asociacion con el desempeno cognitivo o la tasa de declinacion cognitiva o conversion a demencia es contradictoria. El objetivo del presente trabajo fue realizar una revision sistematica del papel de la actividad fisica en la prevencion del deterioro cognitivo o demencia en adultos mayores. Metodos Se realizo una busqueda en las bases de datos Medline, PsycINFO y SciELO desde enero del ano 2000 hasta diciembre del 2018. La busqueda se focalizo en estudios que incluyeran datos de la tematica antes planteada en adultos mayores de 50 anos o mas cognitivamente normales, con deterioro cognitivo leve o demencia. Resultados Cuarenta articulos cumplieron con los criterios de inclusion. De acuerdo con su analisis, se puede inferir que existe evidencia cientifica de resultados positivos con respecto a la actividad fisica en el funcionamiento cognitivo, especialmente en cognicion global, memoria, atencion y funciones ejecutivas. La mayoria de los estudios incluidos demostraron una mejoria en las medidas cognitivas evaluadas. Sin embargo, se observo una gran heterogeneidad en el diseno de los estudios. Conclusiones En general, los hallazgos de nuestra revision sugieren que el ejercicio fisico puede proporcionar una estrategia ampliamente disponible para mejorar el funcionamiento cognitivo, especialmente de las funciones ejecutivas y memoria, y retrasar la aparicion de la demencia. La heterogeneidad de los estudios publicados hasta el momento no permite definir una recomendacion formal definitiva acerca de cuales serian las mejores propuestas en la practica clinica habitual. Sin embargo, un abordaje personalizado para cada paciente, teniendo en cuenta sus antecedentes clinicos y fisicos, como asi tambien sus preferencias y posibilidades, conjuntamente a una actividad fisica regular y sostenida, podria ser una recomendacion altamente aceptable hasta contar con nuevas y mejores evidencias.