Expertenkonsensus zu praxisrelevanten Aspekten bei der Behandlung der chronischen Urtikaria.

Hintergrund: Die chronische Urtikaria (CU) ist eine haufige und fur viele Patienten stark belastende Erkrankung. Die aktuelle Urtikaria-Leitlinie beschreibt die evidenzbasierte Diagnostik und Therapie der CU. Daruber hinaus treten jedoch oftmals Fragen im praktischen Alltag auf, die durch die Leitlinie nicht beantwortet werden. Methoden: Im Mai 2020 fand ein digitales Treffen deutscher Urtikaria-Experten statt, in dem praxisrelevante Aspekte der Behandlung der CU erortert und unterstutzende Hilfestellungen fur den klinischen Behandlungsalltag formuliert wurden. Die resultierenden Hinweise dieses Dokumentes fokussieren auf praktische Fragen und der hierzu verfugbaren Literatur und Erfahrungen der Teilnehmer.Ergebnisse: Die Diagnose einer CU kann in kurzer Zeit mittels grundlicher Anamnese, einer korperlichen Untersuchung und einer laborchemischen Basisdiagnostik gestellt werden. Hierzu werden in dieser Arbeit praktische Empfehlungen fur den Praxisalltag gegeben. Eine erweiterte Diagnostik ist nur in wenigen Fallen indiziert und sollte grundsatzlich parallel zu einer effektiven Therapie erfolgen. Generell gilt, dass die CU immer auf gleiche Weise zu therapieren ist, unabhangig davon, ob Quaddeln, Angioodeme oder beides auftreten. Eine symptomatische Therapie sollte nach dem von den Leitlinien empfohlenen Stufenschema erfolgen. Die vorliegende Publikation gibt hierzu praktische Hinweise fur Fragen in der Praxis, wie zum Beispiel dem Vorgehen in der aktuellen COVID-19-Pandemie, dem kardialen Risiko unter hoher dosierten H 1-Antihistaminika, der Selbstapplikation von Omalizumab sowie dem Impfen unter Omalizumab-Therapie. Zusatzlich zu den Behandlungsempfehlungen werden Themen wie die Dokumentation in der Praxis und Familienplanung bei Urtikaria besprochen. Diskussion: Diese unterstutzenden Behandlungsempfehlungen dienen als Erganzung zu den aktuellen Leitlinien der CU und geben beim Umgang mit Patienten mit CU eine Hilfestellung fur den Praxisalltag. Ziel ist es, dass Patienten, die unter einer CU leiden, mithilfe einer optimalen Therapie eine vollstandige Beschwerdefreiheit erreichen. Zusatzmaterial online: Zu diesem Beitrag sind unter 10.1007/s15007-021-4772-2 fur autorisierte Leser zusatzliche Dateien abrufbar.